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Dosierung Progestan

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

19.05.2017 | 15:31 Uhr

Sehr geehrter Herr Prof. Bohnet,

ich nehme seit ca. 8 Jahren an 3 Tagen die Woche 3 Hübe Gynokadin 0,6 mg und an den gleichen Tagen 1 Tabl. Progestan 100mg und kam super damit klar. Keine Hitzewellen, keine Blutungen, mir ging es richtig gut. Auch bei den regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen war alles in Ordnung.

Leider ist meine Ärztin in Rente gegangen und ihre Nachfolgerin hielt die Progestan-Dosierung für zu niedrig. Ich sollte dann ab März 10 Tg. Progestan tgl. nehmen und dann 18 Tg. pausieren. In den ersten beiden Zyklen bekam ich dann am 12. Tag eine leichte Blutung, die aber 5 Tage anhielt. Da ich das nicht wollte, riet meine Ärztin mir dazu, die Progestan tgl. ohne Unterbrechung einzunehmen. Ich bin heute am 9. Tag der Einnahme und habe jetzt seit 3 Tagen Blutungen und Schmerzen. Außerdem sind die Blutungen auch stärker als in den ersten beiden Zyklen. Ein Anruf dazu bei meiner Ärztin ergab, dass ich bis Montag warten solle (also noch mal 3 Tage) und dann evtl. noch mal in die Sprechstunde zu kommen, aber auf jeden Fall das Progestan weiter tgl. einnehmen soll.

Ich würde gern Ihre Expertenmeinung hören, ob ich bedenkenlos die Dosierung wieder wie vor der Umstellung nehmen kann. Rein rechnerisch kann ich das sowieso nicht nachvollziehen, da ich vorher in 28 Tagen 13-14 Progestan genommen habe und jetzt in 28 Tagen nur noch 10 Tabletten einnehme. 

Vielen Dank im Voraus für Ihre Antwort.

 

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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20.05.2017, 07:24 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Das sind aber alles merkwürdige Dosierungen, auch wenn es anfänglich gut damit ging. Eine Schaukeltherapie mal ja mal nein ist nicht gut und reflektiert in keiner Weise "normale" Verhältnisse.

Wenden Sie doch einen halben Hub Ö-Gel jeden Abend vor dem Schlafengehen an und nehmen zum Abendbrot 100 mg Prog. kontinuierlich!

Gewicht, Alter?

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20.05.2017, 16:18 Uhr
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Hallo Herr Prof. Bohnet, 

danke für die schnelle Antwort.

Zu Ihrer Frage: ich bin 55 Jahre jung und wiege 60 kg.

Sie schreiben, die Dosierung wäre merkwürdig, auch wenn es "anfangs" gut ging. Immerhin ging es ja schon 8 Jahre gut, deshalb bin ich so verwundert, dass es wohl falsch war. Ist es nicht entscheidend, dass es mir in den 8 Jahren richtig gut ging? Seit der Umstellung geht es mir halt nicht mehr so gut. Außer den unerwünschten Blutungen habe ich auch gelegentlich wieder Hitzewellen und fühle mich weniger leistungsfähig.

Zudem raten Sie mir, die Dosierung für das Gel deutlich zu reduzieren, von 9 auf 3,5 Hübe die Woche. Ich befürchte, dass dann die Hitzewellen noch weiter zunehmen. Besteht denn bei meiner ursprünglichen Dosierung ein gesundheitliches Risiko?

Vielen Dank für Ihre Hilfe.

 

Experte-Bohnet
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21.05.2017, 07:15 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ich frage mich, wie man auf ein solches Applikationsmuster kommt?! Die Schaukeltherapie ist für den Stoffw. nicht gut und wie ich schon gesagt habe, in keiner Weise physiologisch! Ich kann Ihnen aber nicht sagen, ob sie "gefährlich" ist, weil ich von einer breiten Anwendung einer solchen Art noch nie etwas gehört habe. In Studien, welche das Risiko der Hormonanwendung mit auswerten, wird täglich appliziert. Letztlich ist es Ihre Entscheidung, ob Sie zu Ihren "alten" Therapie zurück kehren.

Natürlich könnten Sie auch einen Hub Gel gleichzeitig mit Prog anwenden; aber ich bin dafür, erst mit der geringen Dosis zu beginnen!

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23.05.2017, 07:02 Uhr
Kommentar

Hallo Herr Prof. Bohnet, 

ich werde Ihren Rat beherzigen und zur täglichen Anwendung von Gel und Prog. wechseln.  Mal sehen, wie es funktioniert.

Jahrelang war die Schaukeltherapie für mich total normal und ich habe das nie hinterfragt. Als dann meine neue FA das in Frage stellte, war ich doch ziemlich verunsichert. 

Daher recht herzlichen Dank für Ihre Einschätzung und Beratung, das hat mir sehr geholfen.

Freundliche Grüße aus dem Rheinland!

 

 

Experte-Bohnet
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23.05.2017, 07:21 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

So werden Sie in eine ganz stabile hormonelle Situation kommen und das "rheinische Gemüt" dürfte nicht beeinträchtigt werden.

Alles Gute! Melden Sie sich gerne bei Bedarf wieder!