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Haarausfall HET/SDU

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

18.07.2018 | 16:51 Uhr

Hallo Herr Dr. Bohnet, ich habe einen großen Leidensdruck! Ursache akut verursacht durch Haarausfalls! Bin 56J., 168, ca. 50kg, sehr sporlich, Reiterin/Dressur. Meine Odysee begann im Feb. mit einer Falschdiagnose (Kreis.runder Haarausfall) zu diesem Zeitpunkt kein HA nur totale Strukturveränderung wie Babyflaum. Haarspezialistin diagnostizierte Zug-Alopezie u. Postmenopausalen diff. HA....Gyn. entf. 7J. liegende Mirena(bereits die dritte), ca.3W. 1H Gynokadingel u. 1Utrogest vag. (Psych. deutlich. besser), dann neue Mirena plus 1H. G-GEL gleichzeitig wurden die SD–Hormone reduziert von 75/88 im Wechsel auf mittlerweile. 50 L–Thy.

nach 8W. Mirena u. Gg. totales Chaos im und auf dem Kopf. . .also Mirena wieder raus seit ca. 1W. Gynokadingel so Bohnengr. + 100mg Utrogest vag.

Hormonstatus Speichel Östrogen und Progesteron separat betr. erhöht Ouotient ergab deutlichen Progesteronmangel

Serum Östrogen lag bei 26 geht bis 28 Progesteron war nicht messbar....alle Werte bei noch liegender Mirena

da der HA schlimmer geworden ist meinte mein Endokrinologe heute ich sollte über drei Tage auf 150 L–T dann wieder mit 75 weitermachen!? Bin jetzt nur noch verunsichert!

Danke vorab für Ihre Mühe!

Viele Grüße 

Beate

 

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Experte-Bohnet
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19.07.2018, 03:10 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Hallo Beate, tut mir leid, dass alles so gekommen ist! Vermutlich sind mehrere Faktoren in den WJ verantwortlich! Obwohl ich die Therapie mit der Hormonspirale und dem Gel auch sehr favorisiere, mag es bei manchen Frauen einen Haarausfall begünstigen. Deshalb sollten Sie tgl. neben einem Hub Ö Gel vor dem Schlafengehen eine Kaps. Prog entweder zum Abendbrot einnehmen oder in die Scheide einbringen, d.h. beides kombiniert anwenden! Bis sich ein hormonelles Gleichgewicht einstellt, dauert es leider fast 3 Monate! Auch kann sich darunter der SD-Hormonbedarf etwas ändern. Um das zu testen, muss die Blutprobe vor Einnahme von L-T erfolgen und das TSH sollte in Ihrer Altersgruppe um 2,5 liegen, Schicken Sie ggf. die letzten Werte, ggf. auch über SD-Antikörper, Ferritin und Zink!

Speicheltests kosten nur Geld und sind meist nicht aussagefähig!

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19.07.2018, 08:50 Uhr
Antwort

Hallo Herr Dr. Bohnet,

vielen Dank für Ihre schnelle Antwort!

Wenn ich sie richtig verstehe sollte ich das Ö-GEL auf 1Hub erhöhen? (Jetzt halber Hub)

Mein TSH lag bei 0,57  plus erhöhte AK Haschim., ist dann durch Reduzierung L–T von 75/88 auf 75/50 auf 0,87 gestiegen Antikörper Haschim. im Ref.bereich. Endo. Hat mich dann nochmals auf L–T 50 red. seit ca. 3 W.

Da der Haarausfall jetzt eine gute Woche nach Entf. der Mirena so richtig schlimm wird und ich in meinem eigentl. wohlverdientem Urlaub sitze mit Panik ohne Haare nach Hause zu fahren und nur müde bin und etwas schwindelig hatte mein Endo. empf. über drei Tage L–T auf 150 zu erhöhen und dann wieder mit 75 weiter zu machen....Kontrolle nach Urlaub. . .leider habe ich das bereits schon 2 Tage gemacht!. . .wenn ich sie richtig verstehe war das falsch. . .habe ich jetzt alles nochmal verschlimmert?. . .und wäre Ihre Empfehlung mit 50 oder 75 L–T weiter zu machen?

Herr Dr. Bohnert ich möchte Sie nicht überstrapazieren, jedoch sind Sie im Moment mein einziger Ansprechspartner im meinem wundervollen (grausamen!) Urlaubsort!

Danke!

Beate

Experte-Bohnet
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19.07.2018, 23:11 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ja, ein Hub stimuliert das SHBG und dann können männl. Hormone kaum mehr wirksam werden. Aber man sollte nie 2 Dinge gleichzeitig machen; bei so einem zuvor niedrigen TSH würde ich in keinem Fall, auch nicht vorübergehend 150 L-T einnehmen! Wenn ich Sie richtig verstehe, waren Sie mit 50 und 75 im W. gut eingestellt!? ansonsten hielte ich das für eine brauchbare Dosis, die mindestens 4, besser 6 Wo beibehalten werde sollte, bevor in einer nüchternen Blutprobe erneut kontrolliert wird. Trotzdem ist nicht zu sagen, dass der massive Haarausfall Hormon bedingt ist, d.h. anderer (welche?) Mechanismen können auch eine Rolle spielen.

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19.07.2018, 23:54 Uhr
Kommentar

Vielen Dank Herr Dr. Bohnet! 

Eine letzte Frage hätte ich noch . . .könnten Sie mir genauer sagen was Sie in Ihrem letzten Satz mit anderen "Mechanismen" meinen?

VlG Beate

Experte-Bohnet
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20.07.2018, 03:22 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

soll heißen, dass andere Ursachen auch in Erwägung gezogen werden müssen!