< Themenübersicht
Avatar

HET ausschleichen oder fortsetzen

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

21.10.2019 | 11:53 Uhr

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Bohnet,

gerne würde ich erneut Ihre Einschätzung erfahren. Ich bin 52 Jahre alt, seit fast 10 Jahren aufgrund vorzeitiger Wechseljahre HET, zuletzt mit Östrogengel und Progesteronkapseln. Schilddrüse vor einigen Jahren komplett entfernt und gut eingestellt, nehme Selen, Vitamin D (am unteren Sollwert) und Valsartan. Bin schlank, Nichtraucherin, mache viel Sport und ernähre mit gesund ganz ohne tierische Fette (trotzdem hohes Gesamtcholesterin, die einzelnen Werte wurden leider nicht untersucht).

Da mein Blutdruck trotz 80mg Valsartan konstant zu hoch ist und ich das Gefühl habe, mit den Wechseljahren "durch" zu sein, überlege ich, die HET auszuschleichen. Dazu hätte ich die folgenden Fragen:

1. Wie schleiche ich am besten aus?

2. Muss dann das L-Thyroxin angepasst werden?

3. Oder würde eine Fortsetzung der HET eher Vorteile für mich bieten, z. B. für den Blutdruck?

Ganz lieben Dank für Ihre Mühe, es ist schön, hier immer wieder Hilfe zu finden!

Mit besten Grüßen

Simone

 

 

Helfen Sie mit Ihrer Bewertung: Ja, dieses Thema ist hilfreich!

10
Beitrag melden
Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
Beitrag melden
22.10.2019, 07:52 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Eigentlich sind Sie zu jung, um mit den Hormonen auf zu hören! So käme eine verstärkte Organalterung ingang! z.B. Osteoporose u.a. Ist Ihre Knochendichte gemessen? Vit D?

Welche Art der HT führen Sie durch; es sollte eine niedrig dosierte transdermale Ö-Anwendung sein, z.B. ein Hub Gel vor dem Schlafengehen! Wie ist Ihr Blutdruck morgens nach dem Aufwachen?- Ich kombiniere das Sartan bei Frauen gerne mit Spiro 50! - Gesamt-Chol ist nicht aussagekräftig; man muss schon die Werte für HDL und LDL kennen!  Bei Schlanken könnte das Lipoprotein a einen Hinweis auf eine genetische, familiäre  Blutfettstörung geben! Wurden die Halsschlagadern mittels Ultraschall untersucht?

Avatar
Beitrag melden
22.10.2019, 10:06 Uhr
Antwort

Hallo Herr Prof. Dr. Bohnet,

vielen Dank für Ihre Anwort! Knochendichte und Halsschlagader wurden noch nicht untersucht, werde dies in Angriff nehmen und Spiro 50 meiner Hausärztin vorschlagen.

Der zuletzt gemessene Blutdruckwert morgens lag bei 148/84. Der obere Wert bewegt sich trotz 80 mg Valsartan zumeist zwischen 145 und 155, nie über 160. Der untere Wert ist in der Regel in Ordnung. Vitamin D lag vor einem Jahr bei 30. L-Thyroxin 6x 100 ng und 1x 50 ng pro Woche.

Ich nehme abends einen Hub Östrogengel und eine Kapsel Progesteron 100 mg (bin 162 cm groß, 55 kg). Wenn es in Ihren Augen bei diesen Blutdruckwerten ok wäre, würde ich die HET dann fortsetzen. Was würden Sie vorschlagen bis zu welchem Alter, falls man das so allgemein festlegen kann? Sollte ich die Dosis so beibehalten?

Ganz lieben Dank für Ihre Einschätzung, von Ihnen erhält man wenigstens konkrete Aussagen, mit denen man als Patient auch etwas anfangen kann!

Mit besten Grüßen

Simone

 

Experte-Bohnet
Beitrag melden
23.10.2019, 07:20 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

offiziell wird der BD bis 140 als normal angesehen, dennoch ...! ja, Spiro könnte zu einer Optimierung beitragen; es wirkt "sanft" und braucht einige Wochen!

Es muss sicher gestellt werden, dass im Winter der Vit D-Spiegel zwischen 30 und 40 liegt; deshalb sollten ab Sept. 2000 E tgl. eingenommen werden. Dann Kontrolle im Nov / Dez.!

Die Fachgesellschaften sehen in den Leitlinien keine Begrenzung der HT vor; dennoch sollte jedes Jahr, z.B. bei der Vorsorge, abgewogen werden, ob Vorteile überwiegen. Für Ihre Körpermaße ist die Dosierung optimal!

Experte-Bohnet
Beitrag melden
23.10.2019, 07:21 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

PS melden Sie sich gerne mit den weiteren U´suchungserg.!

1 2

< Themenübersicht