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Richtige Behandlung mit Fem7 Conti und Chlormadinon 2mg?

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

31.10.2018 | 22:09 Uhr

Lieber Prof. Bohnet,

ich leide sehr unter Gewichtszunahme (primär Bauch), PMS ähnlichem Brustspannen und starkem Rückgang der Libido. Teilweise habe ich sogar trotz der Behandlung (Fem7 Conti Pflaster) starke Hitzewallungen, ich habe das Gefühl, das Zeug wirkt nicht. Massive Schlafstörungen (Einschlafen und früh aufwachen, trotz wenig Schlaf) und insgesamt wengi Energie.

Eigentlich bin ich ein sehr dynamischer, sportlicher Typ, 53 Jahre, interessanterweise mit relativ wenig Falten und einer guten, straffen Haut.

Mein Hashi wird mit L-Tyhroxin und Tyhbon behandelt. Früher war ich schlank und rank, hatte aber immer schon hormonelle Probleme (Amenorrohoe, Galaktorrhoe, Blutung erst mit 35 Jahren regelmäßig). Heute wiege ich bei 163cm 75kg (keine Veränderungen Bewegung/Essen) und das Gewicht geht stetig nach oben, die Haare fallen aus. Die Hitzewallungen setzten 2016 ein.

Zunächst wurde ich mit Angeliq behandelt, bei bestehender regelmäßiger Blutung. Mitte 2017 kam keine Blutung mehr, ich fühlte mich aber, als wolle mein Körper, der konnte aber nicht. Damit dann Umstellung auf Fem7 Conti. Unter dem Pflaster bekam ich massive Blutungen. Bei Pflasterpause hörten die Blutungen auf, mit Pflaster kamen sie wieder. Daher soll ich zusätzlich noch Chlormadinon nehmen. Ich habe ein Myom, das aber harmlos und nicht ursächlich für die Blutungen ist.

Die Werte sind Ende September, vor Einnahme Chlormadinon, Angeliq/Fem7 im Wechsel, Pflaster habe ich wegen Strand/Wasser nicht durchgehend getragen, wohl aber durchgehend eines der beiden "Medis" genommen. Bei der Blutentnahme hatte ich eine leichte Blutung und die Ärztin sagte, meine Eierstöcke wollten wohl noch, was das auch immer bedeutet.

Die Werte in Klammern sind vom 27.2., vor Behandlung mit Fem7 Conti, unter Behandlung Angeliq. Ich hatte aus Versehen am Morgen die Schilddrüsen Medikamente genommen, glaube ich.

Calcium 2,69 (das erste Mal über der Norm, sonst immer knapp unter der Grenze)

25OH-Vit D 130,2 (ist häufig über der Norm oder knapp unter, ich nehme keine Tabletten und bin auch nicht extrem der Sonne exponiert, wenn ich im Urlaub bin, liege ich unter dem Schirm)

Ferritin 69,7 

FT3 2,4 

FT4 11,8 

TSH 2,09 

TPO 211,7

TRAK < 0,3

Androstednion <0,3 (0,35)

DHEA-Sulfat 88,12 (105,3)

SHBG 47,2 (66,7)

Estradiol <5,0 (12,1)

Progesteron <0,05 (<0,05)

FSH 66,8 (42,1)

LH 47,1 (37,3)

Prolaktion 19,2 (15,3)

Testosteron 0,03 (0,07)

FAI 0,23 (0,36)

bioverf. Testos. 0,01 (0,02)

Dihydrotestorst. (160,1)

Ist die Behandlung, die ich bekomme, wirklich richtig? Ist eine alternative Behandlung zu empfehlen, damit Libido, Energie, Schlafstörungen besser werden? Und vielleicht sogar das Gewicht?

Ich danke Ihnen ganz herzlich, mit vielen Grüßen aus Hamburg

 

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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16.09.2019, 06:43 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Das sehe ich als meine Aufgabe! Also gern geschehen!

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30.09.2019, 20:06 Uhr
Kommentar

Gerne, hier die Werte:

Der letzte Vitamin D-Wert Juni 2019 war 25-OH-Vit.D 82,2 nmol/l Ref: 13,2 -118,0

DXA LWS

L1 -2,9

L2 -2,3

L3 -2,4

L4-2,5

Gesamt: -2,6 (Z-Score 1,6), Osteoporose, Frakturrisiko hoch

Rechte Hüfte Neck -2,3, Gesamt -1,9, Z-Score -1,3 Osteopenie, Frakturrisikio erhöht

So oder so: Ohne Sie wäre ich nie drauf gekommen und ich weiß, dass meine Ernährung schon gut ist, ich aber den Muskelaufbau noch verstärkter trainieren muss

 

Sind Sie eigentlich einmal in Hamburg niedergelassen gewesen?

 

 

Experte-Bohnet
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01.10.2019, 06:46 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ja, bis vor 10 J arbeitete ich in HH.

Oh, die Werte sind ja praktisch alle über - 2! Somit ist leider die Bruchgefahr groß. Sie sollten mit einem Spezialisten sprechen, ob man Ihnen zum Knochenaufbau nicht Denosumab sprtizt! Wäre leider sehr teuer und muss wohl bei der Krkks. angefragt werden.

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01.01.2020, 15:47 Uhr
Antwort

Hallo Herr Prof. Dr. Bohnet,

zunächst wünsche ich Ihnen ein frohes neues Jahr und vor allem viel Gesundheit. 

Als ich Ihnen letztes Mal schrieb und von der Osteopenie berichtete, hatte ich leider schon einen Bruch im Fußgelenk. Das ist nun fast 5 Monate her (Bruch, Bänder, Kapsel etc, alles ziemlich blöd gelaufen) und ich habe immer wieder bis zu Tennisball starke Schwellungen. 

Während der Phase des Gipse hatte ich natürlich Thrombose Spritzen. Jetzt Thrombose Strümpfe (Arbeiten im Sitzen tut mir nicht gut) und ich bin seit Mitte November beruflich wieder viel unterwegs, immer mit Flügen von 1-2 Stunden. Physio 1-2 Mal in der Woche à 40 Minuten, meist mit intensiver Massage gegen die Ödeme. 

Nun fliege ich Anfang Januar beruflich in die Staaten, 10 Stunden Flug. Muss ich in Bezug auf die Nutzung von Gnyokadin etwas beachten? Die Frage bezieht sich auf den langen Flug und grundsätzlich auf die extreme Ödem Bildung im verletzten Gelenk seit fast 5 Monaten, aber auch in den Fingern, Beine, Bauch.

Danke Ihnen im Voraus

 

 

Experte-Bohnet
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01.01.2020, 20:02 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Oh, das tut mir leid, dass es so gekommen ist. Danke auch für Ihre guten Wünsche, die ich gerne erwidere.

Wenn es ginge, sollten Sie business class buchen, damit Sie sich hinlegen können. Auch würde ich kurz vor dem Besteigen des Flugzeuges Heparin unter die Haut spritzen. Am Gelenk selbst Heparin Creme auftragen! Wünsche, dass alles gut geht!