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Umstellung von Gestagenpille auf Utrogest

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

16.04.2016 | 18:53 Uhr

Sehr geehrter Hr . Prof. Bohnet

Ich bin 42 Jahre alt , 1,69 und wiege 64 kg. Ich habe seit seit 3 Monaten stark ausgeprächte Prämenopause Symptome. Bis auf deppresive Verstimmung alles was es so gibt. Bin erstmal von allein Fachärzten, Internist, HNO Arzt, Gastroenterologen durchgecheckt worde. Außer der Diagnose Reizmagen kein Ergenis. Der Gynäkologe hat dann gesagt das ich wohl in der Prämenopause bin. Ich habe die Antibabypille vor ca. 10 Jahren auf Grund täglicher Kopf bis Migräneattacken mit Hilfe von Akupunkturbehandlung abgesetzt. ( Hab schon seit ich jugendliche war PMS Beschwerden und auch Hautprobleme, bishin zu immer wieder auftretenden Abzessen . ) Wieder mehr Problematik vor und während meiner Blutung habe ich schon seit ca. einem Jahr habe aber nicht so sehr auf meinen Körper gehört und die Symptome teilweise ignoriert wie ich jetzt weiß. Hab dann während der Phase Ibuhexal und Buscopan genommen und mich damit durchgeschlagen. Jedoch seit Ende letzten Jahres wurden alle Beschwerden schlimmer und es kamen auch eine ganze Reihe dazu,u.a Schwindel sodas ich auch 1 mal kollabiert bin , starke innere Unruhe, am Anfang mit Panikattacken, immer wieder ein ziehn in den Beinen, teisweise so als würde man Krämpfe bekommen und vieles mehr. Mein Gyn empfohl mir wieder eine Pille zu nehmen und verschrieb mir  Desogestrel aristol. Diese nehem ich jetzt den 2 .Monat. War aber nie überzeugt davon wieder eine Pille einzunehmen, wußte aber mir nicht anders zu helfen. Begleitend über diese Zeit habe ich Akupuntur bekommen, und jetzt zum Schluss 3 Neuraltherapiesitzungen. Im ersten Monat der Pille war gar keine Besserung zu spühren, jetzt im 2 Monat  alle Symptome nur keine Blutung. Jedoch seit 2 Monaten durchgehend Kopfschmerzen und auch an einigen Tagen Migräne. Da ich die Pille eigendlich auch nicht nehmen möchte , schlug mir ein anderer Gyn vor diese wieder abzusetzen und verschrieb mir Utrogest Weichkaps. diese ich vaginal nehmen soll. Das es mir im Moment etwas besser geht, vielmehr die ganz schlimmen Angstzustände und Schwindelanfälle nicht mehr da sind habe ich etwas Angst und frag sie um Rat.

Ich nehme am kommenden Montag ( 18.04.2016 ) die letzte Pille, soll dann von Dienstag an so gerechnet das das mein 1. Zyklustag ist 14 Tage nicht nehmen und am 14. Zyklustag Abend mit 2 Kaps Urtogest für 14 Tage beginnen. Die Neuraltherpie fortsetzen. Ich würde gerne ihrer meinung hören. Hab angst vor der Zeit in der ich nichts einnehmen soll, denn am 14. Tag hätte ich normal schon 2 Tage meine Periode. Vor der Pille bekam ich meine Periode noch immer regelmäßig mal einen Monat sehr stark dann wieder nicht ganz so starke Blutung. Zyklus 26 Tage dauer ca. 5 Tage.

Würde mich sehr über einen Rat von ihnen freuen.

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19.04.2016, 07:56 Uhr
Antwort

Guten Morgen Hr. Dr. Bohnet,

 

Nun hatte ich aber seit zwei Tagen keine Pille mehr eingenommen ( sie hatten ja zuerst Empfohlen alles abzusetzen ) und sofort wurden meine Kofschmerzen besser und auch meine Abzesse gingen ganz langsam zurück . Nur die innere Unruhe, Gelenkschmerzen und Rückenschmerzen war wieder stärker aber das hatte ich letzten Monat mit Einnahme der Pille zur selben Zeit auch. Wieder stärkere Unruhe und Gelenk und Rückenschmerzen.

Sehen sie noch eine andere altanative zur Pille für mich ? ? ?

Ich denke einfach das eine Pille bei mir immer einen Dauerkopfschmerz auslöst, wie auch schon  wo ich auch die Anitbabypille genommen habe.

 

Experte-Bohnet
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19.04.2016, 08:21 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Machen Sie mindestens 4 Tage Pause!

Sie könnten auch 200 mg Prog. dauerhaft ein zu nehmen versuchen!

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01.02.2018, 20:35 Uhr
Antwort

Hallo Hr. Dr. Bohnet,

ich bin mir jetzt nicht sicher ob das richtig ist das ich einfach auf " Antwort schreiben " gegangen bin so das sie unsere letzen Chats zuordneen können.

Letzter Kontakt meinerseits an sie war schon 2016.

Nun aber zu meinem Anliegen / Frage. Bin 44 Jahre 1,68cm und wiege 63 kg. Vit. D 46

Wie schon damals geschrieben leide ich weiterhin unter Wechseljahrbeschwerden. Ich habe in der dem letzten Jahr immer wieder andere Hormontherapien ausprobiert . Dann mal alles abgesetzt . Mal ging es mir ein bissenchen besser dann aber wieder sehr schlecht mit starken Problemen von Unruhe, Herzrasen, Kopfschmerzen/ Migräne, "Kopf fühlt sich an als sei er in Watte gepackt", sehr müde aber trotzdem Schlafstörungen. Sehr starke PMS Symptome zum Eisprung und auch mindesten 1 Woche vor Periode und auch während der Periode. Diese allerdins noch regelmäßig verlief.  Also seither nie das ich sagen könnte ich kann meinen Alltag unbeschwert bewätigen.

Nun hatte ich mich ende lettzen Jahres zu einer Gebärmutterentfernung entschieden. OP war am 28.12.2107.

Gebärmutterhals und Eierstöcke noch vorhanden. Also nur Gebärmutter und Eileiter entfernt.

Nach OP hatte ich sehr lange starke Darm Probleme mit starken Schmerzen , aufgebläht , konnte kaum essen, lag nur flach.

Dies hat sich jetzt seit ca. einer Woche gebessert. ( Habe Akupunktur 2 /Woche bekommen )

Nun nach ca. 5 wochen habe ich wieder vernehr mit den Symptomen zu tun, Unruhe , Kopfschmerzen mit über  mehrer tage Migräne. ( Dies ging ca. 1 Woche vor " eigendlicher Blutung " los.

Jetzt aber menien Frage ,

Mein Gyn hat mir L Famme 1mg/2mg verschrieben.

Bin mir aber unsicher ob ich das Präperat einnehmen soll oder ob ich  es lieber mit naturidenischen Hormonen Gyndokadin Gel und Progsteeron Kaps. versuchen soll???

Weiß aber nicht in welcher Dosis?

Zu welcher Tageszeit ?

Und beide Hormone durchgehend den ganzen Monat nehmen soll?

Wäre sehr dankbar um einen Rat von ihnen. Einen aktuellen

Horminspiegel BE liegt nicht vor.

Letzte Werte von 03.05.17 15 Zyklustag damals

FT3   3,21ng/l

FT4   1,42 ng/dl

LH  3,8 IU/I

FSH5,5 IU/I

LH/ FSH Quotient  0,7 kA

Estradiol 17 beta   146,1 pg/ml

Progeseron 1,18 ng/ml

Prolaktin 13,8 nl/mg

Testosteron  0,7 nmoi/I

Androstendion 0,95 ug/l

DHEA-S  256,6 ug/dl

IGF-1   Somatomedin C  276,3 ng/ml

IGF-1 SDS   +2,0

Cortisol 10,1 ug/dl

 

Würde mich sehr über Rat ihereseits freuen

Schönen Abend und vielen Dank

Melanie

Experte-Bohnet
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02.02.2018, 01:58 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Die Eierstöcke sind noch nicht (vollkommen) erloschen. Ich würde erstmal "nur" 200 mg Progesteron als Kaps anwenden und zwar jeden Tag; nach einigen Monaten muss man dann sehen, ob auch Ö angeordnet werden müssen.- LF ist möglich, aber aufgrund Ihrer Symptome würde ich eben nur das körpereigene Hormon anwenden.

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02.02.2018, 07:34 Uhr
Kommentar

Guten Morgen Hr. Dr Bohnet,

vielen dank für ihrer schnelle Antwort.

Noch eine Frage kann ich die Progesteron Kaps auch auf in 2 Dosen aufteilen ? Morgens 100mg Abend 100 mg ? Da es mir morgens oft schon nicht gut geht und ich schwer in den Tag komme. Und ist es möglich diese aufzustechen und zu schmieren. Oral vertrage ich sie vom Magen her nicht gut.

Danke Gruß Melanie

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02.02.2018, 17:15 Uhr
Kommentar

Hallo Hr. Dr Bohnet,

ich hatte vergessen noch zu fragen , wenn ich die das Progesteron nicht oral einnehmen wo ja nicht so viel Progesteron ankommt, sondern aufsteche und schmiere, soll ich dann trotzdem 2 Kaps (200mg ) täglich anwenden ?

Und ich habe in den letzten 5 Tage(außer Heute ) morgens und teilweise auch abend immer ein Hub Gynokadin Gel geschmiert. wäre meine Blutungszeit gewesen.  Ich  hatte schon 2 Tage vorher starke Migräne, dusselig im Kopf, teiweise Unruhe, schwitzen vor allem Nachts, schwere Beine und auch andere Symptome. Dann habe ich am 3 Zyklustag einfach mit dem Ö Gel angefangen . Mir ging es damit in den letzten Tagen eigenlich gut hatte nur noch leichte Beschwerden.

Soll ich das Ö Gel  trotzdem besser wieder absetzen?

Viele Grüße Melanie